Nhận biết các bệnh dị ứng ở mắt

Dị ứng mắt thường xảy ra trên người có cơ địa dị ứng kèm theo các loại bệnh dị ứng khác của cơ thể.

Khi bị dị ứng, mắt của bạn trở thành nhạy cảm quá mức với 1 số chất, mặc dù có thể những chất đó không phải là tác nhân độc hại. Lúc đó mắt phát triển thành ngứa đỏ, sợ sáng hoặc có cảm giác có vật lạ ở trong... Bệnh không chỉ gây khó chịu mà còn ảnh hưởng tới sức khỏe đôi mắt

Các bệnh dị ứng mắt thường gặp:

Viêm kết mạc dị ứng: Là bệnh thường gặp nhất. Các triệu chứng chính yếu là ngứa mắt, chảy nước mắt, nâng cao tiết gỉ mắt với các đặc điểm: màu trong, dai dính, lỏng như nước cháo, đôi lúc đặc quánh; Nặng hơn thì phù nề, co quắp mi, sợ ánh sáng. Các thể bệnh nhất là trong nhóm này đã được y văn nhắc đến nhiều như viêm kết mạc có nhú khổng lồ tại người mang kính tiếp xúc. Tại mi cũng có thể có các biểu hiện viêm nhiễm song hành.

Khi có biểu hiện bất thường cần tới cơ sở y tế để khám.

Viêm giác mạc: Do là một tổ chức vô mạch, được nuôi dưỡng nhờ oxy và thẩm thấu nên các biểu hiện dị ứng có vẻ âm thầm và hiếm gặp hơn. Các viêm nhiễm của giác mạc thường do dị ứng với những nhân tố nội sinh như: viêm giác mạc kẽ do dị ứng độc tố vi khuẩn lao - xoắn khuẩn giang mai, viêm giác mạc dạng nốt do dị ứng liên cầu, viêm giác mạc sau nhiễm virut herpes, thủy đậu, zona...

Hiếm gặp hơn là viêm nhiễm tại củng mạc và thượng củng mạc, trong đó viêm thượng củng mạc dạng nốt cũng được nhiều người cho là do dị ứng.

Viêm bên trong nhãn cầu: Tuy khó có dị nguyên nào lọt vào được nhưng chúng ta vẫn có thể gặp các bệnh lý dị ứng. Điển hình là trong một số bệnh cảnh, chất nhân của thể thủy tinh đã lọt ra ngoài bao của nó và lần đầu tiên tiếp xúc với môi trường bên trong nhãn cầu. Chất luôn thể thủy tinh với bản chất là 1 dị nguyên nội sinh có thể gây ra những bệnh cảnh nặng nề cho mắt như: viêm màng bồ đào dị ứng chất nhân, glaucoma do thể thủy tinh.

Các viêm nhiễm tại mắt có thể là 1 phần hoặc đi kèm với các bệnh dị ứng của các hệ cơ quan khác như dị ứng phấn hoa, viêm mũi xoang dị ứng, dị ứng thức ăn, dị ứng thuốc, hen, chàm...

Lời khuyên của thầy thuốc

Khi bị dị ứng mắt, việc trước tiên cần làm là rửa mắt bằng nước lạnh, nước muối sinh lý hoặc nước mắt nhân tạo. Chườm lạnh cũng là phương pháp hữu hiệu để giảm phù mi, giảm ngứa và kích thích do làm co mạch và ổn định màng tế bào có chức năng miễn dịch. Bệnh nhân cần tránh day, dụi, xoa, ấn ở mắt. Bác sĩ nhãn khoa có thể cho sử dụng các thuốc nhỏ mắt thuộc nhóm co mạch, kháng histamin, ổn định dưỡng bào, corticoid. Các thuốc này sẽ đẩy lui và giúp giảm nhanh các khó chịu ở mắt. Tuy nhiên, cần lưu ý tuân thủ nghiêm ngặt thời gian sử dụng và liều lượng thuốc, bởi việc dùng tùy luôn thể hay lạm dụng các thuốc này có thể gây 1 số biến chứng như bệnh khô mắt, viêm do bội nhiễm nấm - herpes - vi khuẩn. Thuốc kháng histamin đường uống, vitamin C cũng có lúc được khuyên sử dụng tùy theo bệnh cảnh. Các sản phẩm có corticoid không nên dùng liên tục hay kéo dài, thêm nữa phải luôn thận trọng với các biến chứng của chúng như: glôcôm, đục thể thủy tinh. Rất ít bệnh nhân phải dùng thuốc đường toàn thân trừ phi họ bị kèm theo viêm mũi xoang hay hen suyễn.

Bên cạnh việc điều trị bằng thuốc men, người bệnh cần kiên trì thực hiện: phát hiện dị nguyên gây dị ứng để tránh tiếp xúc; chất kích thích nào có thể gây dị ứng cho mắt. Các nhân tố gây dị ứng phổ biến là: phấn hoa, bụi nhà, bào tử nấm mốc, lông côn trùng và súc vật nuôi, nước hoa, xà phòng thơm, một số mỹ phẩm, thức ăn.

Khí hậu nóng ẩm ở nước ta cũng làm dị ứng dễ xuất hiện và là 1 nhân tố làm bệnh nặng thêm. Kính đeo các dạng tuy không ngăn cản triệt để được dị nguyên xâm nhập vào mắt, nhưng cũng giúp giảm đáng kể nguy cơ bị dị ứng và làm dịu các khó chịu ở mắt do dị ứng. Hãn hữu cũng gặp một số người bị dị ứng với chính gọng kính mà mình đang dùng, biểu hiện là đỏ da, mẩn ngứa, nổi mụn nước trên da mặt, da mi trùng với diện tiếp xúc của gọng kính và da; Khi sử dụng mỹ phẩm trên mắt, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, nên xoa thử trên da cẳng tay để thử xem mình có dị ứng với loại mỹ phẩm đó không trước lúc xoa lên mắt và mặt.

Khi thấy khó chịu tại mắt, nên đi khám bác sĩ chuyên khoa, không tự luôn tiện mua thuốc nhỏ. Khi bác sĩ kê đơn thuốc, cần báo cho bác sĩ biết vào tiền sử dị ứng của bạn. Ngay cả khi các bác sĩ đã cân nhắc kỹ trước lúc kê đơn thì khả năng dị ứng thuốc tra hoặc nhỏ mắt vẫn có thể xảy ra. Trong trường hợp này, nên đem đơn và thuốc đã dùng tới cửa hàng chuyên khoa mắt sắp nhất để được chẩn đoán điều trị.

BS. Nguyễn Văn Châu